Promotion of positive parenting: the perception of primary care nurses / Promoción de la parentalidad positiva: la percepción de enfermeros que trabajan en atención primaria / Promoção da parentalidade positiva: percepção de enfermeiros da atenção básica

ABSTRACT Objective to understand nurses' perception regarding the necessary conditions for the promotion of positive parenting in assisting families with children aged from zero to three years old in Primary Care. Method this is a qualitative research study developed in a municipality from the inland of São Paulo, with participation of nine nurses who work in Primary Care. The data were collected from July to August 2021 by means of semi-structured interviews and analyzed based on the thematic modality of content analysis. Results the statements were organized in two categories: Necessary conditions for the Promotion of Positive Parenting in Primary Care; and Factors hindering the Promotion of Positive Parenting in Primary Care. Conclusion nurses realize the importance of building positive parenting through the development of parenting skills; however, they assume that they need more theoretical-practical knowledge to carry out care for this purpose and assert that the families' culture is not receptive to this type of care.

RESUMEN Objetivo comprender la percepción de profesionales de Enfermería en relación con las condiciones necesarias para promover la parentalidad positiva en la asistencia provista a las familias con hijos de cero a tres años de edad en el ámbito de la Atención Primaria. Método investigación cualitativa desarrollada en un municipio del interior de San Pablo cuyos participantes fueron nueve enfermeros que trabajan en Atención Primaria. Los dados se recolectaron entre julio y agosto de 2021 por medio de entrevistas semiestructuradas y se los analizó sobre la base de la modalidad temática del análisis de contenido. Resultados los discursos se organizaron en dos categorías, a saber: Condiciones necesarias para la Promoción de la Parentalidad Positiva en el ámbito de la Atención Primaria; y Factores que obstaculizan la Promoción de la Parentalidad Positiva en el ámbito de la Atención Primaria. Conclusión los enfermeros perciben la importancia de establecer parentalidad positiva a través del desarrollo de competencias parentales; sin embargo, admiten que necesitan más conocimiento teórico-práctico para aplicar medidas de atención con esta finalidad, además de afirmar que la cultura de las familias no es receptiva a este tipo de atención.

RESUMO Objetivo compreender a percepção de enfermeiros quanto às condições necessárias para a promoção da parentalidade positiva na assistência às famílias com crianças de zero a três anos na Atenção Básica. Método trata-se de pesquisa qualitativa desenvolvida em município do interior paulista, que teve como participantes nove enfermeiros que atuam na atenção básica. Os dados foram coletados no período de julho a agosto de 2021 mediante entrevistas semiestruturadas e analisadas com base na análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados os discursos foram organizados em duas categorias: Condições necessárias para a Promoção da Parentalidade Positiva na Atenção Básica; e Fatores que dificultam a Promoção da Parentalidade Positiva na Atenção Básica. Conclusão os enfermeiros percebem a importância da construção da parentalidade positiva através do desenvolvimento de competências parentais, mas assumem que necessitam de mais conhecimento teórico-prático para realizar cuidados com essa finalidade, e afirmam que a cultura das famílias não é receptiva a esse tipo de cuidado.

Avaliação da Estratégia Saúde da Família no interior do Estado de São Paulo, Brasil / Evaluation of the Family Health Strategy program in the interior of the state of São Paulo, Brazil

RESUMO Introdução A Atenção Primária à Saúde (APS) brasileira teve avanço na cobertura assistencial por intermédio da Estratégia Saúde da Família (ESF), experiência ímpar que serve de inspiração para muitos países. Objetivo Avaliar a presença e a extensão dos atributos essenciais e derivados da APS na perspectiva dos profissionais, usuários adultos e cuidadores de usuários crianças que utilizam os serviços da ESF. Método Pesquisa avaliativa de delineamento transversal realizada no período de junho a setembro de 2015 em 21 municípios do interior do estado de São Paulo, Brasil, com 102 profissionais, 629 cuidadores de crianças menores de 2 anos e 690 usuários adultos, com a utilização do instrumento Primary Care Assessment Tool. Resultados Os atributos da APS estão presentes nos municípios, porém o Acesso de Primeiro Contato - Acessibilidade na perspectiva dos usuários adultos e profissionais não está presente, pois obteve escores inferiores a 6,6, e na perspectiva dos cuidadores de usuários crianças precisa melhorar sua extensão. É preciso haver mudanças nos aspectos organizacionais da ESF e intensificação da educação permanente para os profissionais, com vistas a garantir, além da alta cobertura populacional, assistência qualificada e presença de todos os atributos no atendimento aos usuários.

ABSTRACT Background The Brazilian Primary Health Care (PHC) system had advances in its coverage through the Family Health Strategy (FHS) program, a unique experience that has inspired many countries. Objective To evaluate the presence and extent of essential and derived attributes of PHC from the perspective of professionals, adult users, and caregivers of child users in the services provided by the FHS program. Method Cross-sectional evaluative survey conducted from June to September 2015 in 21 municipalities in the interior of the state of São Paulo, Brazil, with 102 professionals, 629 caregivers of children aged <2 years, and 690 adult users through application of the Primary Care Assessment Tool (PCAT). Results The PHC attributes are present in the municipalities; however, First Contact Access - accessibility from the perspective of adult users and professionals - is not, since it obtained PCAT scores <6.6 and, from the perspective of caregivers of child users, needs to be extended. Changes in the organizational aspects of the FHS program and intensification of continuing education for professionals are required, seeking to ensure, in addition to comprehensive population coverage, qualified assistance and presence of all the PHC attributes in the services provided to its users.

Experiences of interaction between teenage mothers and visiting nurses: a phenomenological study. / Vivências de interação entre mãe adolescente e enfermeira visitadora: um estudo fenomenológico.

OBJECTIVE: To understand the experiences of interaction between teenage mothers and visiting nurses in the Young Mothers Caregivers Program. METHOD: Qualitative research using the theoretical-methodological framework of Social Phenomenology, with phenomenological interviews with visiting nurses and teenage mothers. RESULTS: Three visiting nurses and nine teenage mothers participated. The understanding of the experiences led to the elaboration of three categories of contexts of meanings related to the past and present: "Experiences of participation in the PJMC"; "The interaction experienced by visiting nurses and teenage mothers"; "Parenting and maternal role". CONCLUSION: The interaction between visiting nurses and teenage mothers in the program was characterized as positive, as it provided the mother with greater security in her maternal and parental role. The attitudes of nurses and adolescent mothers were fundamental for establishing a positive interaction.

Atendimento da Estratégia Saúde da Família: percepções de usuários adultos e cuidadores de crianças / Family Health Strategy Care: Adult users and children caregivers perceptions

O estudo buscou compreender a percepção de usuários da Atenção Primária à Saúde sobre o atendimento da Estratégia Saúde da Família na perspectiva de cuidadores de crianças menores de dois anos e usuários adultos. Trata-se de um estudo descritivo e qualitativo com a participação de 37 usuários adultos e 36 cuidadores de crianças, com média de idade de 38,2 anos, 89,04 % mulheres e 10,96% homens. As respostas passaram pela análise de conteúdo com a construção das temáticas: "Reconhecendo os atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde", "Identificando fragilidades na Estratégia Saúde da Família" e "Sugerindo melhorias na Estratégia Saúde da Família". Os usuários da Estratégia Saúde da Família percebem a presença de atributos da Atenção Primária à Saúde como acesso de primeiro contato, integralidade e continuidade do cuidado, mas apresentam insatisfação com o agendamento de consultas para especialistas e exames diagnósticos, falta de medicamentos, falta de coordenação e integralidade na assistência à saúde. (AU)

The study sought to understand the perception of Primary Health Care users regarding the fulfillment of the Family Health Strategy from the perspective of caregivers children of toddlers, infants and adult users.This is a descriptive and qualitative study conducted with 37 adult users and 36 children caregivers, which presented a mean age of 38.2 years, with 89.04% of interviewees being female and 10.96% male. Answers underwent content analysis with the construction of the following themes: "Recognizing the essential attributes of Primary Health Care", "Identifying weaknesses in the Family Health Strategy" and "Suggesting improvements in the Family Health Strategy". Users of the Family Health Strategy perceive the presence of Primary Health Care attributes such as first contact access, integrality and care continuity, but are dissatisfied with scheduling appointments for specialists and diagnostic tests, lack of medication, lack of coordination and integrality in health care. (AU)

Vivências de interação entre mãe adolescente e enfermeira visitadora: um estudo fenomenológico / Vivencias de interacción entre madre adolescente y enfermera visitadora: un estudio fenomenológico / Experiences of interaction between teenage mothers and visiting nurses: a phenomenological study

RESUMO Objetivo Compreender as vivências de interação entre mães adolescentes e enfermeiras visitadoras no Programa Jovens Mães Cuidadoras. Método Pesquisa qualitativa, em que se utilizou o referencial teórico-metodológico da Fenomenologia Social, sendo realizadas entrevistas fenomenológicas com enfermeiras visitadoras e mães adolescentes. Resultados Participaram três enfermeiras visitadoras e nove mães adolescentes. A compreensão das vivências permitiu a elaboração de três categorias de contextos de significados relacionados ao tempo passado e presente: "As vivências de participação no Programa Jovens Mães Cuidadoras"; "A interação vivida por enfermeiras visitadoras e mães adolescentes"; "Parentalidade e papel maternal". Conclusão A interação entre enfermeiras visitadoras e mães adolescentes no programa foi caracterizada como positiva, por proporcionar à mãe maior segurança em desempenhar seu papel maternal e parental. As atitudes das enfermeiras e das mães adolescentes se mostraram fundamentais para o estabelecimento de interação positiva.

RESUMEN Objetivo Comprender las vivencias de interacción entre madres adolescentes y enfermeras visitadoras del Programa Jóvenes Madres Cuidadoras. Método Se trata de una investigación cualitativa, en la que se utilizó el referencial teórico-metodológico de la Fenomenología Social mediante entrevistas fenomenológicas entre enfermeras visitadoras y madres adolescentes. Resultados Participaron tres enfermeras visitadoras y nueve madres adolescentes. La comprensión de las vivencias posibilitó la elaboración de tres categorías de contextos significativos relacionados con el tiempo pasado y el presente: "Vivencias de la participación en el Programa Jóvenes Madres Cuidadoras"; "Interacción entre enfermeras visitadoras y madres adolescentes"; "Parentalidad y papel maternal". Conclusión La interacción entre las enfermeras visitantes y las madres adolescentes del programa se caracterizó por ser positiva, lo que proporcionó a la madre una mayor seguridad en el desempeño de su función materna y parental. Las actitudes de las enfermeras y las madres adolescentes fueron fundamentales para establecer una interacción positiva.

ABSTRACT Objective To understand the experiences of interaction between teenage mothers and visiting nurses in the Young Mothers Caregivers Program. Method Qualitative research using the theoretical-methodological framework of Social Phenomenology, with phenomenological interviews with visiting nurses and teenage mothers. Results Three visiting nurses and nine teenage mothers participated. The understanding of the experiences led to the elaboration of three categories of contexts of meanings related to the past and present: "Experiences of participation in the PJMC"; "The interaction experienced by visiting nurses and teenage mothers"; "Parenting and maternal role". Conclusion The interaction between visiting nurses and teenage mothers in the program was characterized as positive, as it provided the mother with greater security in her maternal and parental role. The attitudes of nurses and adolescent mothers were fundamental for establishing a positive interaction.

Vivências de puérperas frente à atuação da equipe de enfermagem durante o trabalho de parto / Puerperal women's experiences regarding the nursing team performance during labor / Vivencias de puerperas frente a la actuación del equipo de enfermería durante el trabajo de parto

Objetivo: Compreender as situações vivenciadas por puérperas frente à atuação da equipe de enfermagem durante o trabalho de parto. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada com 12 mulheres que passaram por trabalho de parto em um hospital de Candido Mota-SP, Brasil, selecionadas aleatoriamente entre agosto e setembro de 2017, utilizando-se roteiro semiestruturado para realização de entrevistas individuais, contendo dados de identificação e duas questões norteadoras, que foram analisados segundo o método de análise temática de conteúdo. A pesquisa obteve aprovação do comitê de ética da Universidade Paulista de Assis-SP, sob CAAE 70102217.2.0000.5512. Resultados: Emergiram as seguintes categorias: "a experiência das puérperas durante o trabalho de parto" e "a atuação da equipe de enfermagem frente à mulher em trabalho de parto". Considerações finais: As mulheres que enfrentam este processo precisam de um tratamento humanizado da equipe de enfermagem, que pode amenizar as dificuldades enfrentadas e dar forças e segurança às futuras mães

Objective: To understand the situations experienced by puerperal women in relation to the performance of the nursing team during labor. Methods: A qualitative study was carried out with 12 women who underwent labor in a hospital in Candido Mota-SP, Brazil, randomly selected between August and September 2017, using a semi-structured script for individual interviews, containing identification data and two guiding questions that were analyzed according to the thematic content analysis method. The research was approved by the ethics committee of Universidade Paulista de Assis-SP, under CAAE 70102217.2.0000.5512. Results: The following categories emerged: "the experience of puerperal women during labor" and "the nursing team's performance in relation to women in labor". Final considerations: Women facing this process need a humanized treatment of the nursing team, which can ease the difficulties faced and give strength and safety to the future mothers

Objetivo: Comprender las situaciones vivenciadas por puérperas frente a la actuación del equipo de enfermería durante el trabajo de parto. Métodos: Investigación cualitativa realizada con 12 mujeres que pasaron por trabajo de parto en un hospital de Candido Mota-SP, Brasil, seleccionadas aleatoriamente entre agosto y septiembre de 2017, utilizando un itinerario semiestructurado para realización de entrevistas individuales, conteniendo datos de identificación y dos cuestiones orientadoras, que fueron analizadas según el método de análisis temático de contenido. La investigación obtuvo la aprobación del comité de ética de la Universidad Paulista de Assis-SP, bajo CAAE 70102217.2.0000.5512. Resultados: Emergieron las siguientes categorías: "la experiencia de las puérperas durante el trabajo de parto" y "la actuación del equipo de enfermería frente a la mujer en trabajo de parto". Consideraciones finales: Las mujeres que enfrentan este proceso necesitan un tratamiento humanizado del equipo de enfermería, que puede amenizar las dificultades enfrentadas y dar fuerzas y seguridad a las futuras madres

Role of nursing professionals for parenting development in early childhood: a systematic review of scope.

OBJECTIVE: map available evidence regarding the role of nursing professionals in early childhood care through the development of parenting. METHOD: systematic review of scope, with selection of studies about the role of nursing professionals for the development of parenting in the context of early childhood care, using a standardized data extraction tool and qualitative thematic analysis. RESULTS: nineteen studies were included, showing the role of nursing professionals covers nine dimensions: promoter of parental role construction; guidance and support for the implementation of physical health care; guidance for promoting safe environment; application of theories, principles and methods of maternal and child programs; development of therapeutic relationships; implementation of maternal and child care management; promotion of access to support network; guidance for the life course of parental figures; and use of scientific evidence to guide practice. CONCLUSION: nursing professionals offer important knowledge and significant practices for the development of parenting in early childhood care. These findings provide the basis for improving the clinical practice of these professionals, showing relevant areas of action and interventions to early childhood.

Estratégias de avaliação da visita domiciliar: uma revisão de escopo / Estrategias de evaluación de visitas domiciliarias: una revisión del alcance / Home visit assessment strategies: a scope review

Resumo Objetivo Explorar a literatura relacionada às estratégias de avaliação da visita domiciliar nos programas de visitação para a primeira infância. Métodos Revisão de escopo baseada na metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs. Foram analisadas as seguintes bases: PubMed, Web of Science, Scopus, CINAHL, Embase, Biblioteca Virtual da Saúde e acrescentados estudos de outras fontes. Após revisão por dois revisores independente quanto aos critérios de inclusão, foram selecionados 19 estudos para compor a amostra. Resultados Os programas de visita domiciliar para a primeira infância utilizam a análise dos cadernos de anotação do visitador, a entrevista com participantes e a aplicação de instrumentos de medida como estratégias para avaliar a visita. Conclusão A revisão trouxe uma gama de abordagens que podem ser adotadas segundo o objetivo de cada programa e a disponibilidade de recursos. Carecem de estratégias efetividade comprovadas, além de instrumentos e métodos validados.

Resumen Objetivo investigar la literatura relacionada con las estrategias de evaluación de visitas domiciliarias en los programas de visitas en la primera infancia. Métodos revisión del alcance basada en la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs. Se analizaron las siguientes bases: PubMed, Web of Science, Scopus, CINAHL, Embase, Biblioteca Virtual da Saúde y estudios de otras fuentes. Luego de la revisión realizada por dos revisores independientes sobre los criterios de inclusión, se seleccionaron 19 estudios para componer la muestra. Resultados los programas de visitas domiciliarias en la primera infancia utilizan un análisis de las notas del visitador, la entrevista con participantes y la aplicación de instrumentos de medida como estrategias para evaluar las visitas. Conclusión la revisión trajo una gama de enfoques que pueden ser adoptados según el objetivo de cada programa y la disponibilidad de recursos. Carecen de estrategias de efectividad comprobadas, además de instrumentos y métodos validados.

Abstract Objective To explore the literature related to home visit assessment strategies in early childhood visiting programs. Methods A scope review based on the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute, which used PubMed, Web of Science, Scopus, CINAHL, Embase, Virtual Health Library for search. There was addition of studies from other sources. After review by two independent reviewers of the inclusion criteria, 19 studies were selected to compose the sample. Results Home visiting programs for early childhood use analysis of visitor notebooks, interview with participants, and application of measurement tools as strategies to assess the visit. Conclusion The review has brought a range of approaches that can be adopted according to the purpose of each program and availability of resources. They lack proven effectiveness strategies, as well as validated tools and methods.

Contracepção de emergência: conhecimento do fármaco por adolescentes / Emergency contraception: knowledge of the drug by adolescents

Objetivo: Identificar o conhecimento de adolescentes sobre a contracepção de emergência. Método: pesquisa com delineamento transversal e descritiva com a participação de 24 adolescentes do sexo feminino, com média de idade de 17 anos. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário elaborado pelos próprios autores, contendo escala do tipo Likert que disponibilizava cinco opções de respostas, sendo elas: sim, provavelmente sim, provavelmente não, não e não sei. Resultados: 91,67% das adolescentes referiram já ter ouvido falar sobre contraceptivos de emergência (CE), 70% responderam saber sua função, porém 41,67% referiram que não sabem se o fármaco possui contraindicações. Sobre a disponibilização da pílula no Sistema Único de Saúde 33,33% revelou não saber e 25% assinalou que provavelmente sim, o que mostra dúvida sobre a disponibilização do medicamento. 54,17% das alunas responderam que anticoncepcionais de uso diário são fármacos distintos dos CE, 50% respondeu que o CE deve ser utilizado até 72 horas após a relação sexual desprotegida, 58,33 refere que não há limite de tempo para a eficácia do fármaco e 45,83% referiu que já fez uso do método. Conclusão: Parte significativa das adolescentes conhece o CE, no entanto há fragilidades no conhecimento das contraindicações, eficácia e utilização.

Objective: to identify the knowledge of adolescents about emergency contraception. Method: this is a crosssectional and descriptive study with participation of 24 female adolescents, with a mean age of 17 years. A questionnaire elaborated by the authors (Likert-type) was used to data collection, which provided five options of answers, being: "yes", "it is likely", "No", it is not likely", "and "I don?t know". Results: 91.67% of the adolescents reported that they have already heard about emergency contraception (EC), 70% said that they had known their function, but 41.67% said that they didn?t know if the drug could have contraindications. Regarding the availability of the pill in the Unified Health System 33,33% revealed not knowing, 25% choose the alternative "It is not likely", which shows doubts about the availability of the medicine, 54.17% of the female students answered that daily contraceptives are drugs different than ECs, 50% answered that EC should be used up to 72 hours after unprotected sexual intercourse, 58,33 states that there is no time limit for the efficacy of the medicine and 45.83% reported that they have already used the method. Conclusion: A significant number of adolescents are familiar with EC, but there are weaknesses in relation to the knowledge about contraindications, efficacy and use.

Situações Vivenciadas pela Equipe de Enfermagem de uma Unidade Oncológica / Situations Experienced by the Nursing Team of a Cancer Unit / Situaciones Vivenciadas por el Equipo de Enfermería de una Unidad Oncológica

Introdução: O câncer é uma doença complexa que demanda cuidados e tratamentos diversos.Tendo em vista a importância da equipe de enfermagem para pacientes que sofrem com o câncer e a complexidade da atenção e atuação nessa área, os processos de trabalho desses profissionais devem receber especial atenção. Objetivo: Compreender as situações vivenciadas por profissionais de enfermagem que cuidam de pacientes com câncer. Método: Pesquisa qualitativa realizada com 12 profissionais da equipe de enfermagem atuantes em uma unidade de oncologia de um hospital do interior do Estado de São Paulo, Brasil, durante os meses de setembro e outubro de 2017, utilizando-se um roteiro de entrevista semiestruturada contendo dados de caracterização e questões norteadoras. Foi realizada análise temática de conteúdo, da qual emergiram as categorias "Situações vivenciadas durante a prestação de cuidados na unidade oncológica" e "Sentimentos dos profissionais de enfermagem aos prestarem cuidados ao paciente com câncer". Resultados: Mesmo com situações de dificuldades e sofrimentos, os profissionais demonstraram sentimentos de satisfação e gratidão por prestarem cuidados aos pacientes com câncer. Conclusão: A motivação por parte das profissionais de enfermagem para a prestação de cuidados dignos aos pacientes com câncer supera as barreiras existentes.

Introduction: Cancer is a complex disease that requires diverse care and treatment. Considering the importance of the nursing team for patients suffering from cancer and the complexity of care and performance in this area, the work processes of these professionals should receive special attention. Objective: To understand the situations experienced by nursing professionals who care for patients with cancer. Method: Qualitative research carried out with 12 nursing team professionals working in an oncology unit of a hospital in the interior of the State of São Paulo, Brazil, during the months of September and October 2017, using a semi-structured interview script characterization data and guiding questions. A thematic content analysis was carried out, from which emerged the categories "Situations experienced during care delivery in oncology unit" and "Feelings of nursing professionals to care for patients with cancer". Results: Even with situations of difficulties and suffering, professionals showed feelings of satisfaction and gratitude for providing care to patients with cancer. Conclusion: The motivation of nursing professionals to provide decent care to cancer patients overcomes existing barriers.

Introducción: El cáncer es una enfermedad compleja, que demanda cuidados y tratamientos diversos. En vista de la importancia del equipo de enfermería para pacientes que sufren con el cáncer y la complejidad de la atención y actuación en esa área, los procesos de trabajo de estos profesionales deben recibir especial atención. Objetivo: Comprender las situaciones vivenciadas por profesionales de enfermería que cuidan de pacientes con cáncer. Método: Investigación cualitativa realizada con 12 profesionales del equipo de enfermería actuantes en una unidad de oncología de un hospital del interior del Estado de São Paulo, Brasil, durante los meses de septiembre y octubre de 2017, utilizando un itinerario de entrevista semiestructurada conteniendo datos de caracterización y cuestiones orientadoras. Se realizó un análisis temático de contenido, de la cual surgieron las categorías "Situaciones vivenciadas durante la prestación de cuidados en la unidad oncológica" y "Sentimientos de los profesionales de enfermería a prestar atención al paciente con cáncer". Resultados: Incluso con situaciones de dificultades y sufrimientos, los profesionales mostraron sentimientos de satisfacción y gratitud por prestar atención a los pacientes con cáncer. Conclusión: La motivación por parte de las profesionales de enfermería para la prestación de cuidados dignos a los pacientes con cáncer supera las barreras existentes.

O cuidado e o vínculo com adolescentes: percepção de enfermeiros visitadores / Care and the link with adolescents: perception of visiting nurses

Objetivo: analisar as percepções de enfermeiros visitadores do programa "Jovens Mães" sobre o cuidado e o vínculo com as adolescentes durante a realização de visitas domiciliares. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido com três enfermeiras visitadoras. Definiu-se, como instrumento de coleta de dados, a entrevista semiestruturada. Analisaram-se os dados utilizando-se a Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: identificaram-se as categorias "Ampliando conhecimentos sobre o domicílio como espaço de cuidado" e "A importância do vínculo na visita domiciliar" que descrevem o fenômeno do cuidado e do vínculo pelas enfermeiras. Conclusão: faz-se necessário o conhecimento prévio sobre a prática do cuidado no domicílio para que haja segurança, por parte do profissional, ao realizar as visitas domiciliares e, a partir disso, busca-se a construção de "vínculo promovedor de cuidado" a partir do diálogo sincero e da escuta das demandas que as adolescentes trazem durante todo o acompanhamento. Contribui-se, pelos resultados deste estudo, com as políticas e programas voltados para o uso da visita domiciliar, realizada por enfermeiros, para o cuidado e o vínculo com as mães adolescentes.(AU)

The implementation of a home visits program focused on parenting: an experience report. / A implementação de um programa de visitas domiciliárias com foco na parentalidade: um relato de experiência.

OBJECTIVE: To report the experience of implementing Home Visits as part of the Young Mothers Caregiver Program. METHOD: The program focuses on the mother-child relationship as an object of care for developing parenting using the attachment theory, the self-efficacy theory and the bioecological theory as references. The construction of this program was centered on materials of international visitation programs, based on the translation of the material, elaboration and validation of the theoretical content. RESULTS: The home visits performed by the nurses lasted an average of 1 hour, where issues related to health care, environmental health, life project, parenting, family and social network, in addition to the adolescents' demands were discussed. It was shown that nurses encountered difficulties in implementing the program. CONCLUSION: By adopting Home Visits as a care tool with a focus on parenting, the experience of implementing the program proved to be an innovative technology, with great potential and relevance for promoting adolescent care and child development.

Contribuições do pré-natal para o autocuidado de mulheres assistidas por equipes de saúde da família / Contribuciones del prenatal para el autocuidado de mujeres acompañadas por equipos de salud de la familia / Contributes of pre-natal to self-care of women assisted by family health teams

RESUMO A gravidez é uma fase que traz modificações físicas, psicológicas e sociais para a mulher e sua família Compreender o processo do autocuidado e como promovê-lo, repercutirá na saúde da mulher e nos cuidados à criança. Assim, objetivou-se analisar a contribuição do projeto "Nossas Crianças: Janelas de Oportunidades" no autocuidado da mulher assistida por equipes de saúde da família durante o pré-natal. Trata-se de estudo exploratório, descritivo, com abordagem quanti-qualitativa, realizado com 65 gestantes do município de São Paulo. Realizou-se entrevistas semiestruturadas, de dezembro de 2015 a fevereiro de 2016. As entrevistas foram digitadas em banco de dados e analisadas conforme o material do projeto, sendo agrupadas nas categorias: apoio no pré-natal e parto; família e rede social; e ambiente intrauterino adequado. As gestantes evitaram a automedicação, o consumo de álcool e reduziram o consumo do tabaco, porém tiveram pouca orientação quanto aos sinais de risco da gravidez e não foram estimuladas a envolverem um acompanhante nas consultas de pré-natal. Conclui-se que, os conceitos de cuidado do projeto estão presentes nas orientações oferecidas pelas equipes de saúde e vêm sendo incorporados pelas gestantes como atividades de autocuidado, contudo algumas ações não foram amplamente implementadas.

RESUMEN El embarazo es una fase que trae modificaciones físicas, psicológicas y sociales para la mujer y su familia. Comprender el proceso del autocuidado y cómo promoverlo afectará en la salud de la mujer y en los cuidados al niño. Así, el objetivo de este estudio fue analizar la contribución del proyecto "Nuestros Niños: Ventanas de Oportunidades" en el autocuidado de la mujer acompañada por equipos de salud de la familia durante el prenatal. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cuanti-cualitativo, realizado con 65 gestantes del municipio de São Paulo-Brasil. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, de diciembre de 2015 a febrero de 2016. Las entrevistas fueron digitadas en banco de datos; analizadas conforme el material del proyecto y agrupadas en las categorías: apoyo en el prenatal y parto; familia y red social; y ambiente intrauterino adecuado. Las gestantes evitaron la automedicación, el consumo de alcohol y redujeron el consumo del tabaco, pero tuvieron poca orientación en cuanto a las señales de riesgo del embarazo y no fueron estimuladas a involucrar a un compañero en las consultas de prenatal. Se concluye que los conceptos de cuidado del proyecto están presentes en las orientaciones ofrecidas por los equipos de salud y han sido incorporados por las gestantes como actividades de autocuidado, no obstante algunas acciones no fueron ampliamente implementadas.

ABSTRACT Pregnancy is a phase that brings the physical, psychological and social changes to the woman and her family. To understand the process of self-care and how to promote it, will affect the health of women and child care. The purpose of this study was to analyze the contribution of the project "Our Children: Windows of Opportunities" for the care of women assisted by family health teams during prenatal care. This is an exploratory, descriptive, quantitative-qualitative study conducted with 65 pregnant women from the city of São Paulo. The interviews were semi-structured, from December 2015 to February 2016. The interviews were typed in a database and analyzed according to project material, being grouped into categories: prenatal support and childbirth; family and social network; and adequate intrauterine environment. Pregnant women avoided self-medication and reduced alcohol and tobacco consumption, however, they received little guidelines for risk during pregnancy and were not encouraged to involve a companion in the consultation. It was concluded that the concepts of care are present in the guidelines given by the health teams are incorporated by the pregnant women, such as the management as self-care activities, but have not been implemented.

A implementação de um programa de visitas domiciliárias com foco na parentalidade: um relato de experiência / La implantación de un programa de visitas domiciliarias con enfoque en la parentalidad: un relato de experiencia / The implementation of a home visits program focused on parenting: an experience report

RESUMO Objetivo Relatar a experiência de implementação do Programa de visita domiciliar Jovens Mães Cuidadoras. Método O programa enfoca a relação mãe-criança como objeto do cuidado com vistas ao desenvolvimento da parentalidade e adota a teoria do apego, a teoria da autoeficácia e a teoria bioecológica como referenciais. A construção desse programa ocorreu a partir de materiais de programas de visitação internacionais, por meio da tradução do material, elaboração e validação do conteúdo teórico. Resultados As visitas realizadas pelas enfermeiras tiveram duração média de 1 hora, nas quais foram abordados junto às adolescentes assuntos referentes aos cuidados com saúde, saúde ambiental, projeto de vida, parentalidade, família e rede social, além das demandas das adolescentes. Evidenciou-se que as enfermeiras encontraram dificuldades na implementação do programa. Conclusão Ao adotar a visita domiciliar como ferramenta de cuidado com foco na parentalidade, a experiência de implementação do programa demonstrou ser uma tecnologia inovadora, com grande potencial e relevância para a promoção do cuidado à adolescente e ao desenvolvimento infantil.

RESUMEN Objetivo Relatar la experiencia de implantación del Programa de visita domiciliaria Jóvenes Madres Cuidadoras. Método El programa enfoca la relación madre-niño como objeto del cuidado con vistas al desarrollo de la parentalidad y adopta la teoría del apego, la teoría de la autoeficacia y la teoría bioecológica como marcos de referencia. La construcción de ese programa ocurrió a partir de materiales de programas de visitación internacionales, mediante la traducción del material, la elaboración y la validación del contenido teórico. Resultados Las visitas realizadas por las enfermeras tuvieron duración media de una hora, en las que fueron abordados con las adolescentes temas referentes a los cuidados con la salud, salud ambiental, proyecto de vida, parentalidad, familia y red social, además de las demandas de las adolescentes. Se evidenció que las enfermeras encontraron dificultades en la implantación del programa. Conclusión Al adoptar la visita domiciliaria como herramienta de cuidado con foco en la parentalidad, la experiencia de implantación del programa demostró ser una tecnología innovadora, con gran potencial y relevancia para la promoción del cuidado a la adolescente y al desarrollo infantil.

ABSTRACT Objective To report the experience of implementing Home Visits as part of the Young Mothers Caregiver Program. Method The program focuses on the mother-child relationship as an object of care for developing parenting using the attachment theory, the self-efficacy theory and the bioecological theory as references. The construction of this program was centered on materials of international visitation programs, based on the translation of the material, elaboration and validation of the theoretical content. Results The home visits performed by the nurses lasted an average of 1 hour, where issues related to health care, environmental health, life project, parenting, family and social network, in addition to the adolescents' demands were discussed. It was shown that nurses encountered difficulties in implementing the program. Conclusion By adopting Home Visits as a care tool with a focus on parenting, the experience of implementing the program proved to be an innovative technology, with great potential and relevance for promoting adolescent care and child development.

[Life experiences of elderly with cancer pain: the existential comprehensive approach]. / Vivências de idosos com a dor oncológica: abordagem compreensiva existencial.

OBJECTIVE: Understanding the experiences of elderly with cancer pain. METHOD: Qualitative research based on Heidegger's phenomenology. 12 elderly cancer patients from a city in northwest Paraná were interviewed from November 2013 to February 2014. RESULTS: Analysis performed by vague, median and interpretive understanding which resulted in two ontological themes: Cancer pain: unveiling the imprisonment and impositions experienced by the elderly, and Unveiling the anguish of living with cancer pain; it revealed not only how the elderly experience pain in their daily lives, but also how hard it is to live with its particularities. CONCLUSION: Cancer pain has biopsychosocial repercussions for the elderly, generating changes in their existence in the world, requiring holistic and authentic care.

Life experiences of elderly with cancer pain: the existential comprehensive approach / Vivencias de ancianos con el dolor oncológico: abordaje comprensivo existencial / Vivências de idosos com a dor oncológica: abordagem compreensiva existencial

OBJECTIVE Understanding the experiences of elderly with cancer pain. METHOD Qualitative research based on Heidegger's phenomenology. 12 elderly cancer patients from a city in northwest Paraná were interviewed from November 2013 to February 2014. RESULTS Analysis performed by vague, median and interpretive understanding which resulted in two ontological themes: Cancer pain: unveiling the imprisonment and impositions experienced by the elderly, and Unveiling the anguish of living with cancer pain; it revealed not only how the elderly experience pain in their daily lives, but also how hard it is to live with its particularities. CONCLUSION Cancer pain has biopsychosocial repercussions for the elderly, generating changes in their existence in the world, requiring holistic and authentic care. .

OBJETIVO Comprender la vivencia con dolor oncológico por ancianos. MÉTODO Investigación cualitativa cimentada en la fenomenología heideggeriana. Fueron entrevistados 12 ancianos en un municipio del noroeste de Paraná, en el período de noviembre de 2013 a febrero de 2014. RESULTADOS Del análisis llevado a cabo por medio de la comprensión vaga y mediana y comprensión interpretativa, surgieron dos temáticas ontológicas: El dolor oncológico: desvelando el aprisionamiento y las imposiciones vividas por los ancianos y Desvelando la angustia de convivir con el dolor oncológico, que revelaron no solo cómo los añosos viven el dolor en su cuotidiano, sino cuán difícil es convivir con sus peculiaridades. CONCLUSIÓN El dolor del cáncer, para los ancianos, tiene repercusiones biopsicosociales que causan cambios en su existir en el mundo y requieren un cuidado holístico y auténtico. .

OBJETIVO Compreender a vivência com a dor oncológica por idosos. MÉTODO Pesquisa qualitativa alicerçada na fenomenologia heideggeriana. Foram entrevistados 12 idosos em um município do noroeste do Paraná, no período de novembro de 2013 a fevereiro de 2014. RESULTADOS Da análise realizada por meio da compreensão vaga e mediana e compreensão interpretativa, emergiram duas temáticas ontológicas: A dor oncológica: desvelando o aprisionamento e as imposições vivenciadas pelos idosos e Desvelando a angústia de conviver com a dor oncológica, que revelaram não apenas como os idosos vivenciam a dor em seu cotidiano, mas o quão difícil é conviver com suas peculiaridades. CONCLUSÃO A dor do câncer, para os idosos, tem repercussões biopsicossociais, gerando alterações em seu existir no mundo, exigindo um cuidado holístico e autêntico. .

Percepção de idosos acerca das atividades desenvolvidas no hiperdia / Older people’s perception of activities developed in the hiperdia programme / Percepción de ancianos acerca de las actividades desarrolladas en el hiperdia

Pesquisa descritiva exploratória, com abordagem qualitativa, cujo objetivo foi compreender como o idoso avalia as atividades do HiperDia.Para isso, foram realizados quatro grupos focais no período de novembro a dezembro de 2013, com idosos que participavam das atividades desenvolvidas no HiperDia de uma Unidade Básica de Saúde de município da região noroeste do Paraná. Para análise dos dados foram utilizadas as três etapas do processo da análise temática de conteúdo. Desse modo, emergiram as seguintes temáticas: as atividades educativas são valorizadas;associa-se o acesso às consultas e aos medicamentos às atividades educativas; e revelaram-se fragilidades no desenvolvimento das reuniões do HiperDia. Concluiu-se que os idosos que participam das atividades educativas desenvolvidas no HiperDia pela equipe de estratégia saúde da família percebem tais ações como fonte de orientação e esclarecimento acerca de sua saúde, estimulando a mudança de hábitos. E associam o acesso a consultas e medicamentos às atividades educativas, sendo este o principal evento motivador para sua participação nas mesmas.

This is a qualitative descriptive exploratory study that aims at understanding how older people evaluate HiperDia activities. Four focus groups were organized from November to December 2013. The participants were seniors citizens enrolled in the HiperDia programme of a primary care unit ofa city in the northwest of the state of Paraná. Data was analysed through thematic content analysis. The following themes emerged: educational activities are appreciated; participants associate medical consultations and dispensing of medicines to the activities; and weaknesses of the HiperDia sessions. The authors concluded that older people taking part in the educational activities perceive them as a source of information about their ownhealth and an incentive to change their lifestyle. They associate access to medication and doctor’s appointments to the educational activities and this is what motivates them to attend the sessions.

Investigación descriptiva exploratoria, con enfoque cualitativo, cuyo objetivo fue comprender cómo el anciano evalúa las actividades del HiperDia. Para ello fueron realizados cuatro grupos focales en el período de noviembre a diciembre de 2013, con ancianos que participaban en las actividades del HiperDia de una unidad básica de salud de un municipio de la región noroeste de Paraná. Para el análisis de los datos fueron utilizadas las tres etapas del proceso del análisis temático de contenido. De este modo, se definen los siguientes temas: las actividades educativas se valoran; el acceso alas consultas y a los medicamentos está asociado a las actividades educativas. También se revelaron fragilidades en el desarrollo de las reuniones del HiperDia. Se concluyó que los ancianos que participan en las actividades educativas llevadas a cabo en el HiperDia por el equipo de estrategia salud dela familia perciben tales acciones como fuente de orientación y esclarecimiento acerca de su salud. Dichas actividades estimulan el cambio de hábitos en los ancianos, quienes también asocian dichas actividades al acceso a las consultas y a los medicamentos siendo éste el principal motivo para su participación en las mismas.

Presença familiar no olhar existencial da pessoa com câncer: compreendendo o fenômeno à luz heideggeriana / The presence of the family in the existential outlook of cancer patients: understanding the phenomenon in the light of Heidegger / Presencia familiar en visión existencial de personas con cáncer: comprendiendo el fenómeno según fenomenología heideggeriana

Objetivou-se compreender como a pessoa com câncer percebe a presença ou a ausência do familiar enquanto realiza tratamento longe do lar. Pesquisa fenomenológica heideggeriana, realizada com 11 pessoas em tratamento antineoplásico, hospedadas em uma casa de apoio. Os dados foram coletados no período de junho a setembro de 2013, por meio de entrevistas em profundidade. As temáticas ontológicas suscitadas foram: estreitando laços com a presença familiar, reconhecendo a necessidade da presença familiar e revelando a importância dos companheiros de tratamento na ausência familiar. O estudo desvelou que as pessoas com câncer reconhecem que a presença de seus familiares ameniza a situação vivenciada, pois estes, de maneira autêntica, as acolhem e lhes prestam os mais íntimos cuidados. Concluiu-se que a presença familiar diminui a distância do lar e melhora o enfrentamento da doença. Na ausência dos familiares, os pacientes encontram, nos companheiros da casa de apoio, amparo e conforto.

The objective of this study was to understand how people with cancer perceive the presence or absence of relatives while undergoing treatment away from home. A Heideggerian phenomenological research was conducted with 11 people undergoing antineoplastic treatment and lodged in a support house. Data were collected between June and September 2013, by means of in-depth interviews. The following ontological themes were originated: strengthening relationships with the family presence, recognizing the need for family presence and revealing the importance of treatment companions in the family absence. The study revealed that people with cancer recognize that the presence of relatives eases the situation experienced, since they authentically embrace and provide them with more intimate care. In conclusion, the family presence reduces the distance from home and improves the coping with the disease. In the absence of relatives, patients find support and comfort in companions from the support house

Se objetivó comprender la percepción del paciente con cáncer sobre la presencia o ausencia familiar mientras recibe tratamiento lejos del hogar. Investigación fenomenológica heideggeriana, realizada con 11 pacientes en tratamiento antineoplásico hospedados en casa de apoyo. Datos recolectados entre junio y setiembre de 2013 mediante entrevistas en profundidad. Las temáticas ontológicas suscitadas fueron: estrechando lazos con la presencia familiar, reconociendo la necesidad de la presencia familiar, y revelando la importancia de los compañeros de tratamiento en la ausencia familiar. El estudio reveló que los pacientes con cáncer reconocen que la presencia familiar ameniza la vivencia de la situación, pues ellos, de manera auténtica, los acogen y les prestan los cuidados más personales. Se concluye en que la presencia familiar minimiza la distancia del hogar y mejora el afrontamiento de la enfermedad. En ausencia de familiares, los pacientes encontraron amparo y comodidad en los compañeros de la casa de apoyo.

I survived cancer: phenomenological analysis of the survivors' language / Sobrevivi al cáncer: análisis fenomenológica del linguaje de los sobrevivintes / Sobrevivi ao câncer: análise fenomenológica da linguagem dos sobreviventes

The study attempted to understand the feelings of people who have survived cancer, through qualitative research with Heidegger's phenomenological approach. The study subjects were five cancer survivors, followed up during 2004 and 2005 through a university extension project in the northwestern region of the state of Paraná. Phenomenological interviews were held to capture the survivors' feelings, at their homes, during January and February 2013. "How is it for you to have survived cancer?" was the orienting question. Four ontological issues emerged from the analysis of their discourses: (re-) remembering the vigor of having been; (re-) encountering spirituality; fear of the disease's recurrence; forgetting the temporality of living with cancer. We conclude that, in their being-healed, patients live with anxiety, that throws them into a distressing state for fear of recurrence, as well as enabling them to find a new meaning to life.

Buscamos comprender los sentimientos de personas que sobrevivieron al cáncer, por medio de la investigación cualitativa e abordaje fenomenológica heideggeriana. Fueron sujetos cinco sobrevivientes de cáncer, acompañados entre los años de 2004 y 2005 por un proyecto de extensión en el Noroeste de Paraná. Para captar los sentimientos de los sobrevivientes fue usada la entrevista fenomenológica. Las personas fueron entrevistadas, en el propio domicilio, entre los meses de enero a febrero de 2013, con la siguiente cuestión: "¿Cómo es para usted haber sobrevivido al cáncer?" Emergieron cuatro temáticas ontológicas: (Re) Acordándose el vigor de haber sido; (Re) Encontrándose con la espiritualidad; Temiendo la recidiva de la enfermedad; Olvidándose de la temporalidad de existir con cáncer. Llegamos a la conclusión que, en su ser-sanado, los pacientes viven con la angustia, que lanza en un estado penoso, por temor a la recurrencia, así como permite encontrar un nuevo sentido a la vida.

Buscou-se compreender os sentimentos de pessoas que sobreviveram ao câncer, por meio da pesquisa qualitativa, com a abordagem fenomenológica heideggeriana. Foram sujeitos cinco sobreviventes de câncer, acompanhados entre os anos de 2004 e 2005 por um projeto de extensão universitária no Noroeste do Paraná. Para captar os sentimentos dos sobreviventes, foi utilizada a entrevista fenomenológica. As pessoas foram entrevistadas, no próprio domicílio, entre os meses de janeiro a fevereiro de 2013, com a seguinte questão norteadora: "Como está sendo para você ter sobrevivido ao câncer?" Da análise dos discursos, emergiram quatro temáticas ontológicas: (Re) Lembrando o vigor de ter sido; (Re) Encontrando-se com a espiritualidade; Temendo a recidiva da doença; Esquecendo-se da temporalidade de existir com câncer. Concluímos que, em seu sendo-curada, as pacientes convivem com a angústia, que as lança a um estado aflitivo pelo temor da recidiva, como também as possibilita encontrar um novo sentido à vida.

A enfermagem no cuidado paliativo domiciliar: o olhar do familiar do doente com câncer / Nursing in the home palliative care: the view of a family member of a patient with cancer

Este estudo buscou compreender as concepções de familiares de pacientes oncológicos, inseridos e acompanhados por ações de um Projeto de Extensão ao doente com câncer e sua família, sobre o acompanhamento domiciliar a eles realizado, durante a fase de tratamento e evolução da doença. Pesquisa qualitativa avaliativa, realizada com seis familiares, no transcorrer de junho-outubro de 2013, por meio de entrevista semiestruturada, analisada pelo método de análise de conteúdo. Emergiram três categorias: o apoio do enfermeiro no enfrentamento da doença; criando vínculo com o paciente e sua família; e a enfermagem como elo às redes sociais de apoio. Compreendeu-se que o acompanhamento em saúde no contexto domiciliar emanou à família e paciente apoio e segurança para lidar com as preocupações que o câncer proporcionou em suas vidas.